【】一定要按時進行孕檢

懷孕後的右脐女性隨著胎兒的發育，一定要按時進行孕檢，静脉畸形以確保胎兒的心脏健康，而且有很多檢查都是概率很有必要的
 。右臍靜脈是右脐一種疾病，而且右臍靜脈心髒畸形概率也是静脉畸形比較高的
，一旦發現這種情況 ，心脏需要進行更加詳細的概率檢查
，如果不能確定胎兒的右脐健康，醫生也會建議終止妊娠 。静脉畸形

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右臍靜脈是心脏胎兒在母體當中比較常見的一種疾病，同時也被稱為永久性右臍靜脈 ，概率出現右臍靜脈會對胎兒導致畸形的右脐情況，還會導致胎兒出現腹部出現凸出等
，静脉畸形而右臍靜脈與膽囊鏈接
，心脏會導致硬到膽囊，引發內髒畸形等 ，對胎兒的身體會產生很大的危害
。

右臍靜脈對胎兒的影響

概述

永久性右臍靜脈，在胎兒腹部同時顯現胃泡和臍靜脈的橫切
，臍靜脈轉向胎體左側(指向胃泡)
，膽囊位於臍靜脈的左側 ，胃泡的右側
，而正常情況膽囊應位於臍靜脈的右側
。 大多數右臍靜脈可在肝內與靜脈導管相連 ，這一變異預後往往較好。極少數右臍靜脈越過肝髒直接與下腔靜脈或右心房相連，引起血流動力學的改變，這一變異 ，往往可合並多發畸形 ，因此
，發現有臍靜脈，因利用CDFI仔細跟蹤臍靜脈，是否存在異常的連接 。

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病理生理

永久性右臍靜脈也叫持續性右臍靜脈
，隻是一種解剖結構變異而不是胎兒畸形，是指本來應該退化的右臍靜脈沒有退化，而本來不應該退化的左臍靜脈卻退化了
。發生率約為0.2%~1%。

胚胎4周末 ，臍靜脈有左右兩條，並直接與靜脈竇相連。以後臍靜脈與肝血竇吻合，便失去了與靜脈竇的連接。胎兒肝髒的發育增長使肝內的臍靜脈糾纏
、打結，最終退化 。但是 ，左臍靜脈並不退化 ，反而集中了所有從胎盤回流至胎兒的靜脈血。當左臍靜脈與門靜脈左支相連進入肝髒後，一部分血液經門靜脈右支進入右肝
，大部分血液經靜脈導管直接回流入下腔靜脈及右心房
。

如果右臍靜脈不退化，反而左臍靜脈退化了 ，此時，右臍靜脈進入肝髒後經吻合支再進入左肝葉。同時 ，它還直接與靜脈導管相連，這樣就形成了持續性右臍靜脈。造成這一過程的原因尚不清楚。極少數右臍靜脈還可越過肝髒直接與下腔靜脈或右心房相連，引起血流動力學異常。

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絕大多數持續性右臍靜脈不合並胎兒畸形 ，僅少數可能會合並胎兒畸形
，例如腦積水 ，單臍動脈  ，短肢
，房間隔缺損 
，室間隔缺損
，主動脈縮窄，氣管食管瘺，尿道下裂 ，腎移位，內髒反位 
，腸旋轉異常，無肛畸形等 。 如果右臍靜脈直接與下腔靜脈或右心房，甚至髂靜脈相連  ，聲像圖上就不能顯示臍靜脈在肝內與靜脈導管相連 ，這樣靜脈導管根本就是缺如 。仔細跟蹤臍靜脈，能發現異常的連接部位
，彩超可幫助診斷
。這種情況往往可合並多發性畸形，如房室通道 、心律失常、單臍動脈 、腎盂積水
、腎缺如  、脈絡膜囊腫
、胸腔積液 、半錐體、指趾異常等，甚至是染色體畸形。

單純持續性右臍靜脈 ，無其他部位異常 ，往往為良性變異 ，一般無礙，預後較好。一旦合並其他畸形，預後往往視畸形情況而定。因此，超聲發現持續性右臍靜脈，就應仔細檢查靜脈導管，跟蹤臍靜脈及靜脈導管的走向 ，了解其是否連接於下腔靜脈。同時也應仔細檢查其它部位 。有畸形者需檢查染色體，若核型異常就應中止妊娠 
。

(责任编辑：焦點)